Er bestaat een vergoeding voor katheters voor bepaalde indicaties en onder bepaalde voorwaarden. Uw arts-specialist gaat na of u hiervoor in aanmerking komt.
De terugbetaling in een notendop
De vergoeding is enkel van toepassing indien u zelfkatheteriseert, of indien iemand uit uw eigen omgeving de katheterisatie uitvoert. Een tweede voorwaarde is dat u thuis verblijft. Wanneer u wordt opgenomen in een instelling of wanneer een thuisverpleegkundige u komt katheteriseren, dan vervalt het recht op terugbetaling.
Er bestaat een terugbetaling voor drie types katheters; het gaat om droge katheters (zonder glijmiddel), gelubrifieerde katheters en geavanceerde katheters. De geavanceerde katheters (sonde met geïntegreerd glijmiddel en één of meerdere andere bijkomende functies: meestal katheters met een geïntegreerde urinezak) zijn niet allemaal volledig terugbetaald.
De terugbetaling geldt enkel voor katheters die vermeld worden in de limitatieve lijst van het RIZIV.
Het aantal terugbetaalde katheters is vastgelegd op een maximum van 5 katheters per dag. In sommige uitzonderlijke gevallen kan dit oplopen tot 8 katheters per dag.
Alle Coloplast katheters, standaard en compact, zijn volledig terugbetaald, met uitzondering van de geavanceerde katheter SpeediCath Compact Set, waarvoor er een opleg nodig is van 0,8 euro/katheter.
Hoe wordt de terugbetaling verkregen?
De aanvraag tot vergoeding en het eerste voorschrift mogen enkel uitgeschreven worden door een arts-specialist in de urologie, de neurologie, de neuropediatrie, of in de fysische geneeskunde of revalidatie.
De aanvraag tot vergoeding moet worden opgestuurd naar de adviserende geneesheer van uw mutualiteit
Na goedkeuring ontvangt u een machtiging, waarmee u de katheters kunt bestellen en ophalen bij de apotheek, mits geldig voorschrift. Dit gebeurt volgens de derdebetalersregeling. Dat betekent dat u de betaling van uw katheters niet hoeft voor te schieten.
De verlenging voor de aanvraag voor vergoeding gebeurt enkel door de arts-specialist (zie hierboven), en kan gebeuren voor 1 jaar of in de meeste gevallen voor 5 jaar volgens de indicatie.
Bijkomende medische voorschriften kunnen worden uitgeschreven door uw behandelende arts. (bijvoorbeeld huisarts)
Wilt u er meer over weten?
Op de website van het RIZIV wordt de terugbetaling duidelijk uitgelegd. U vindt er ook een lijst van alle terugbetaalde katheters. Klik hier.
Heeft u nog vragen over de terugbetaling van uw katheters, neem dan contact op met onze Coloplast Care medewerkers op het nummer 0800 – 12 888.
