Transanal irrigasjon (TAI) kan virke litt overveldende når du først begynner denne behandlingen med barnet ditt. Men med tiden kan prosessen la deg etablere en pålitelig og effektiv rutine med barnet ditt. Det kan ta rundt 4-12 uker å etablere en optimal irrigasjonsrutine.
Gjøre deg klar til barnets irrigasjon
Før du starter irrigasjonsprosedyren, les gjennom Peristeen Plus-bruksanvisningen på nytt slik at du er sikker på hva du skal gjøre. Å vise barnet at du vet hvordan du fullfører en irrigasjon, vil bidra til å lette bekymringene deres og ha mer tillit til TAI-prosessen.
Utføre irrigasjonen
Det er mulig at du må utføre barnets irrigasjon, spesielt i begynnelsen og for yngre barn. Det er imidlertid viktig at de fortsatt føler at de har kontroll i denne situasjonen og forstår hva som skjer. Her er noen måter du kanskje kan inkludere barnet i prosessen:
Du kan kanskje få dem til å fylle vannposen. Peristeen Plus-posen må fylles helt for å fungere skikkelig og stå på gulvet. Lukk lokket ved å klikke det på plass. Du kan be barnet om å sjekke vanntemperaturen i tillegg til å sjekke den fargede temperaturindikatoren. Grønn forteller deg at vannet har riktig temperatur (mellom 34–40 °C). Vann som er for varmt kan skade den sarte slimhinnen i tarmen. Vann som er for kaldt kan forårsake magekramper. Hvis du er i tvil eller ikke klarer å skille mellom fargene, la vannet renne over håndleddet for å kjenne om det er lunkent.
Barnet kan kanskje også koble sammen de ulike delene av Peristeen Plus. Du kan vise dem hvordan de kobler røret til vannposen og hvordan de fester kateteret.
Avhengig av barnets alder, kan det også være mulig å lære dem hvordan de forbereder kateteret.
Du må sannsynligvis sette inn kateteret selv. Ulike posisjoner kan inntas avhengig av barnets alder for å maksimere komforten. Legen eller sykepleieren kan gi deg spesifikk veiledning om hvordan du best kan sette inn kateteret. Når du setter inn kateteret, pass på at du ikke bruker makt.
Vær oppmerksom på at med ballongkateteret bør man passe på hvor mange pump med luft som brukes. For den lille kateterstørrelsen er et fullt pump vanligvis tilstrekkelig for å forhindre lekkasje. Ikke overskrid maksimalt to fulle pump for å unngå at ballongen sprenges. For den vanlige kateterstørrelsen er én til tre fulle pump vanligvis tilstrekkelig for å forhindre lekkasje. Ikke overskrid maksimalt fire fulle pump for å unngå at ballongen sprenges. Ha nøye tilsyn med barnet hvis de pumper kateteret på egen hånd.
Med ditt tilsyn kan de også være i stand til å pumpe den anbefalte mengden vann inn i tarmen. Hvis du bruker ballongkateteret, kan de gjøre dette ved å vri bryteren mot klokken til det turkise vannsymbolet. Når det er gjort, kan de tømme ballongen ved å vri bryteren mot klokken til det grå tømmesymbolet og forsiktig fjerne kateteret fra endetarmen.
Hvis du bruker konkateteret, kan de gjøre dette ved å vri bryteren til det turkise vannsymbolet. Når det er gjort, kan de vri bryteren til det hvite vannstoppsymbolet og forsiktig fjerne konkateteret.
Hvis det er trygt å gjøre det, sørg for at du gir barnet litt privatliv hvis de ønsker det mens de tømmer tarmen. Når barnet blir eldre, kan dette være noe de ønsker.
Tiden det tar før tarmen tømmes er forskjellig for hvert barn, men i gjennomsnitt tar det 35 minutter. Hvis du er sammen med barnet i løpet av denne tiden, prøv å underholde eller distrahere dem på en eller annen måte slik at de er avslappet under prosessen. Du kan bruke tiden til å
- Lese en bok sammen,
- Se en episode av deres favorittegneserie på en iPad
- Eller rett og slett prate sammen.
Hvis barnet syntes det er vanskelig å tømme tarmene etter å ha satt inn vannet, kan det være nødvendig å utføre en enkel magemassasje for å få ting i gang. Skal du hjelpe et lite barn kan dette være noe du utfører selv. Hvis de er litt eldre, kan du vise dem hva de skal gjøre. Noen ekstra tøyninger og vridninger kan også bidra til å stimulere en tarmbevegelse.
Når barnets tarm er tom, kan dere tømme og tørke systemet sammen.
Kommuniser med barnet hele veien
Under hele irrigasjonen, prøv å involvere barnet der det er mulig. Dette vil hjelpe dem til å utvikle mer selvstendighet. I tilfeller der det ikke er mulig, forklar hva du gjør slik at de ikke er bekymret for hva som skjer og føler at de har kontroll. De kan da fortsatt lære prosedyren, selv om de ikke utfører den selv.
