On olemassa monia erilaisia hoitomuotoja erilaisiin suolen toimintahäiriöihin. Jos kärsit ummetuksesta tai erilaisista ulosteinkontinenssin muodoista, tiedä, ettei sinun tarvitse selvitä siitä yksin. Hoitoja on saatavilla.
Yleiskatsaus suolen toimintahäiriöiden hoitoihin1
Kun elät suolen toimintahäiriön kanssa, hoitoja voivat olla:
- Ruokavalion muutokset ja elämäntapamuutokset1. Tämä voi auttaa parantamaan yleistä terveydentilaasi ja siten myös suolen oireita. Ruokavaliotasi voidaan arvioida sen selvittämiseksi, aiheuttavatko tietyt ruoka-aineet ongelmia, sekä sen selvittämiseksi, miten ruoka voi vaikuttaa ulosteesi koostumukseen.
- Lääkkeet, kuten laksatiivit tai ulosteen pehmentimet1. Nämä lääkkeet voivat auttaa vähentämään sekä inkontinenssiin että ummetukseen liittyviä oireita.
- • Lääkinnällisten laitteiden käyttö1. Niitä voidaan käyttää joko auttamaan sinua harjoittelemaan suolen toimintaa ja palauttamaan suolen hallinta luonnollisesti tai niitä voidaan käyttää oireiden hallintaan.
- Leikkaus1. Erilaisista leikkauksista voidaan keskustella hoidon myöhemmissä vaiheissa, jos aiemmat hoidot eivät ole tuoneet riittävää helpotusta ongelmiin.
Vähiten invasiivisia hoitovaihtoehtoja tutkitaan yleensä ensin, ja on olemassa monia vaihtoehtoja, joiden avulla tilannetta voidaan helpottaa ennen kuin leikkaus tulee kysymykseen.
Miten prosessi toimii?
Yleislääkärisi voi ohjata sinut erikoislääkärin vastaanotolle tiettyjen hoitovaihtoehtojen tutkimiseksi. Gastroenterologeilla, kolorektaalikirurgeilla ja muilla erikoislääkäreillä on tarvittava asiantuntemus ruoansulatuskanavan sairauksien diagnosoimiseksi ja hoitamiseksi.
Joskus oikean ratkaisun löytäminen voi kestää jonkin aikaa, eikä pidä lannistua, jos oireet eivät heti lievity. Yritä pysyä kärsivällisenä koko prosessin ajan, kun teet tiivistä yhteistyötä terveydenhuollon ammattilaisten kanssa löytääksesi parhaan lähestymistavan juuri sinun tilanteeseesi.
Suolen toimintahäiriöiden hoidot
Seuraavassa selitetään eri hoitovaihtoehtoja, joita voidaan tutkia, alkaen konservatiivisimmista. Konservatiiviset suolenhoitovaihtoehdot ovat palautuvia, mikä tarkoittaa, että hoito on mahdollista lopettaa tai kokeilla vaihtoehtoa. Muita invasiivisia hoitoja harkitaan vasta, kun vaihtoehtoiset ratkaisut on käytetty loppuun tai ne eivät tuo helpotusta
Ruokavalion ja elämäntapojen muutokset
Me kaikki tiedämme, että terveellinen ruokavalio ja aktiivinen elämäntapa vaikuttavat positiivisesti terveyteemme, mutta ruokavalion ja rutiinien säätäminen voi myös helpottaa suolen toimintaongelmia1. Tasapainoinen, kuitupitoinen ruokavalio voi auttaa säätelemään suolen toimintaa ja ulosteen koostumusta. Terveellistä ruokavaliota voidaan mukauttaa ajan mittaan, jotta saadaan toivottuja tuloksia.
Kun puhut ruokavaliosta, älä ajattele vain ruokaa - myös nesteytys on tärkeää suoliston terveyden kannalta. Yksinkertaisia vinkkejä, joilla voit varmistaa, että juot riittävästi, voivat olla mm:
- Juo ruoan kanssa
- Pidä vesipulloa mukanasi koko päivän ajan
- Aina kun juot lasin tai pullon tyhjäksi, täytä se heti uudelleen
- Lisää jotakin makua veteen
- Sisällytä runsaasti vettä sisältävät hedelmät ja vihannekset ostoslistallesi
Säännöllinen liikunta on toinen tapa edistää suoliston yleistä terveyttä. Terveydenhuollon ammattilainen voi neuvoa, minkä tasoinen liikunta on sinulle sopivaa.
Lääkkeet
Lääkkeillä voidaan säädellä suolen toimintaa1, jolloin voidaan puuttua esimerkiksi ummetukseen tai suolen epäsäännölliseen toimintaan. Ummetusta ehkäisevät aineet, kuten loperamidi, voivat ehkäistä inkontinenssia, kun taas laksatiivit (bulkkia muodostavat, osmoottiset, stimuloivat ja liukastavat) voivat lievittää ummetusta. Noudata määrättyjä annoksia tarkasti.
Peräpuikot
Hoitona voidaan ehdottaa myös peräpuikkoja1, jotka ovat pieniä pyöreitä tai kartiomaisia puikkoja, jotka työnnetään peräsuoleen ja joista vapautuu lääkettä.
Miniperäruiskeet
Miniperäruiskeet voidaan myös harkita menetelmäksi ummetuksen lievittämiseksi tai tyhjennyksen helpottamiseksi1. Miniperäruiskeessa peräsuoleen työnnetään pieni putki ja ulostetta pehmentävää nestettä puristetaan peräsuoleen.
Peräaukon stimulaatio
Tässä tekniikassa voideltu sormi työnnetään peräaukkoon ja pyöritetään sitä ulosteen liikkeen stimuloimiseksi ja ulostamisen käynnistämiseksi1. Se voidaan tehdä kotona tai joissakin tilanteissa terveydenhuollon ammattilaisen toimesta.
Biopalaute
Tämä kokeellinen hoito voi olla käytettävissä tietyissä tapauksissa. Siinä arvioidaan ja harjoitetaan peräsuolen lihasvoimaa. Ammattilaisen ohjauksessa opit puristamaan lihaksia peräsuolen pistokkeen ympärillä tietokonenäytön ohjaamana. Tavoitteena on vahvistaa lantionpohjan lihaksia, harjaannuttaa peräsuolen tuntoa ja koordinoida lantionpohjan liikkeitä tyhjennyksen aikana. Tämä parantaa suolen tahdonalaista hallintaa ja vähentää ummetusta ja ulosteinkontinenssia1. Kotona tehtävät Kegel-harjoitukset voivat täydentää tätä hoitoa.
Suolihuuhtelu (TAI)
Suolihuuhtelu1 tarkoittaa kehonlämpöisen veden johtamista peräsuolen kautta paksusuoleen pehmeän ja joustavan katetrin avulla. Tämä voi auttaa sinua tyhjentämään suolesi ja pysymään ilman ulosteenkarkailua huuhtelujen välillä. Se voi helpottaa kroonista ummetusta ja inkontinenssia, ja sitä tulisi käyttää säännöllisesti. Ennen aloittamista tarvitaan terveydenhuollon ammattilaisen tekemä tutkimus ja opastus laitteen käyttöön turvallisuuden varmistamiseksi.
Kirurgiset vaihtoehdot
Vaikeammissa tapauksissa voidaan tutkia joitakin kirurgisia vaihtoehtoja.1
Sakraalihermon stimulaatio voi olla joillekin mahdollinen hoito, ja siinä istutetaan kirurgisesti elektrodeja ristiselän alueen hermojuuriin, jotta suolen toimintoja voidaan säätää. Tätä hoitoa käytetään erityisesti ulosteinkontinenssin hoitoon.
Malone-antegradinen koloninen peräruiske (MACE) on toinen kirurginen toimenpide, jossa vatsaan tehdään pieni aukko nesteen huuhtelemiseksi suolen läpi, mikä edistää suolen toimintaa. Tämä toimenpide suoritetaan säännöllisesti ummetuksen ja inkontinenssin ehkäisemiseksi.
Joskus voidaan tutkia sakraalisen etujuuren stimulaatiota. Tässä kirurgisessa toimenpiteessä selkäytimen ristiselän etujuuren päälle istutetaan laite, joka korjaa suolen ja aivojen välisen yhteyden. Tämä voi muuttaa suolen käyttäytymistä, ja sitä käytetään pääasiassa selkäydinvammapotilailla.
Myös avanneleikkaus voi olla vaihtoehto. Tällöin osa suolesta tuodaan ulos vatsanpeitteiden läpi ja uloste kerätään avannepussiin. Vaikka avanneleikkaus on invasiivinen toimenpide, se voi helpottaa elämää huomattavasti.
Pidä mielessä:
Suolen terve toiminta on tärkeää, ja on tärkeää saada tarvitsemasi hoito suolen toimintaongelmien parhaaseen hallintaan.
- Hoitoja on olemassa monenlaisiin suolen toimintahäiriöihin, mukaan lukien ummetus ja inkontinenssi.
- Sopivan hoidon löytäminen suolen toimintahäiriöihin voi viedä aikaa.
- Hoidot vaihtelevat ruokavaliosta ja elämäntapamuutoksista kirurgisiin toimenpiteisiin.
- Konservatiiviset hoidot tutkitaan yleensä ensin.
- Kirurgisia toimenpiteitä harkitaan vasta sen jälkeen, kun muut hoidot on tutkittu.
- Magnuson FS, Christensen P, Krassioukov A, et al. Neurogenic Bowel Dysfunction in Patients with Spinal Cord Injury and Multiple Sclerosis—An Updated and Simplified Treatment Algorithm. Journal of Clinical Medicine. 2023;12(6971).
