자녀의 결장루
자녀에게 대장(결장)과 복벽 사이에 수술로 개구부가 형성된 경우, 이를 결장루라고 부릅니다. 담당 외과 의사, 장루 관리 간호사 또는 소아과 간호사가 자녀가 결장루 수술을 받는 이유를 이해하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
결장루 수술 중에 대장의 끝 부분이 자녀의 복부 표면으로 나오게 되는데 이것을 결장루라고 하며, 이것이 자녀의 대변이 배출되는 지점이 됩니다.
부모로서 여러분은 적절한 치유를 위해 결장루가 잘 관리되도록 하는 데 중요한 역할을 합니다. 다음 주제는 자녀에게 최상의 보살핌을 제공하기 위한 중요한 주제입니다.
주머니 시스템이란 무엇입니까?
장루 주변에는 근육이 없기 때문에 자녀는 대변이 장루를 통과하는 시기를 제어할 수 없으므로 배설물을 모으기 위해 항상 몸 밖에 장루 주머니를 착용해야 합니다. 주머니는 피부 보호판이라는 접착 패치로 몸에 고정됩니다. 보호판의 중앙에는 장루에 딱 알맞는 크기의 구멍이 있습니다. 이를 통해 주머니를 몸에 부착할 뿐만 아니라 대변이나 소변이 피부에 닿지 않도록 하여 장루 주위의 피부를 보호하기 때문에 “피부 보호판”이라고도 합니다.
![자녀를 위한 주머니 선택하기](/siteassets/1.-the-basics/b6_children/b6.4_my-child-has-a-colostomy/b6.4_article1.jpg)
임시 또는 영구 결장루?
자녀의 구체적인 상태에 따라, 결장루가 일시적이거나 영구적일 수 있습니다. 자녀의 장루가 일시적인 경우, 이는 수술 후 장이 휴식을 취하고 치유될 수 있도록 일시적인 조치로 형성됩니다. 이런 경우 결국 대장이 다시 연결되고 장루가 닫힙니다. 자녀의 장루가 영구적인 경우 대장은 다시 연결되지 않습니다.
![자녀에게 장루 주머니 부착하기](/siteassets/1.-the-basics/b6_children/b6.4_my-child-has-a-colostomy/b6.4_article2.jpg)
자녀의 배출물에서 예상할 수 있는 변화
결장루는 보통 수술 후 약 3~4일 후에 기능하기 시작합니다. 자녀의 첫 번째 배출물은 사실상 다소 유동적일 것입니다. 하지만 앞으로 몇 주 안에 대변이 걸쭉해져 부드러운 형태가 될 수 있습니다. 장에서 결장루가 만들어진 위치(처음, 중간, 끝)에 따라 대변에서 흡수되는 수분의 양과 대변의 농도가 결정됩니다. 대변이 대장으로 더 멀리 내려갈수록 더 많은 수분이 흡수되고 걸쭉해집니다. 결장루가 있더라도 여전히 자녀의 직장이 제자리에 있을 수 있으며 변의를 느낄 수 있습니다. 이런 감각은 장이 직장에서 나올 수 있는 점액을 계속 생성하기 때문에 발생합니다. 자녀에게 이런 일이 발생하면 이것이 완전히 정상적인 것임을 기억하는 것이 중요합니다.
피부 자극에 유의하십시오
장루를 둘러싼 피부를 장(요)루 주변 피부라고 합니다. 이 부위의 피부를 건강하게 유지하는 것의 중요성은 아무리 강조해도 지나치지 않습니다. 따라서 부모로서 여러분은 이 부위가 자극, 발진 또는 발적이 없이 온전하게 유지되도록 해야 합니다. 이렇게 하면 자녀가 더욱 쾌적함을 느끼고 주머니 시스템의 접착력을 높일 수 있습니다. 그렇다 하더라도 자극은 발생할 수 있으며, 그 경우에는 적절한 관리를 통해 자녀의 피부를 건강한 상태로 회복시켜야 합니다.