귀하의 특정 의학적 요구에 가장 잘 맞는 간헐적 카테터를 구하는 것이 중요합니다. 편안하고 사용하기 편리한 간헐적 카테터는 의료진이 처방한 간헐적 카테터 삽입 요법을 유지하는 데 도움이 됩니다. 처방된 요법을 준수하는 것은 전반적인 건강 유지와 삶의 질에 있어서 매우 중요합니다.
카테터 제조 외에도, 콜로플라스트® 케어 팀은 올바른 카테터와 이를 제공할 수 있는 공급업체를 찾는 데 도움을 드릴 수 있습니다.
카테터를 이러한 단계를 통해 받으실 수 있습니다.
1단계: 간헐적 카테터 선택하기
귀하와 귀하의 의사/임상의가 의학적으로 귀하의 특정한 요구에 가장 적합한 간헐적 카테터 유형을 결정할 것입니다.
2단계: 처방전 작성하기
그 다음 귀하의 의료진이 해당 간헐적 카테터에 대한 처방전을 작성할 것입니다. 처방전에는 다음 정보가 포함되어야 합니다.
- 귀하의 이름
- 필수 제품에 대한 자세한 설명 – 간헐적 카테터의 유형 및 프렌치 사이즈 포함*
- 매일, 그리고 매월 사용하는 간헐적 카테터의 수량**
- 사용 개시일
- 간헐적 카테터를 사용해야 하는 의학적 상태
- 의사 또는 간호사의 서명 및 주문서에 서명한 날짜
- "서면에 적힌 대로 조제" 또는 "대체 없음" 또는 "의학적으로 필요한 브랜드" 등과 관련하여 필요한 문구(지역마다 다름)
* 귀하와 귀하의 의료진 모두 특정 브랜드(예: 콜로플라스트)가 귀하의 의학적 요구에 가장 적합하다고 결정한 경우 의료진이 특정 브랜드 이름을 지정하는 것이 중요합니다.
** 메디케어 및 기타 여러 보험에서 월 최대 200개의 카테터를 보장합니다.
3단계: 정보 검증(처방 및 보험)
그 다음 처방전을 의료용품 공급업체에게 제공합니다. 공급업체는 주문을 합법적으로 이행하는 데 필요한 모든 정보가 제공되었는지 확인하기 위해 이를 검토할 것입니다. 이때 공급업체는 귀하의 보험 정보를 확인하고 해당 보험 회사에 연락하여 귀하가 구매하는 제품에 대한 보험 청구서를 제출하는 데 필요한 모든 것이 제공되었는지 확인합니다.
4단계: 처방전 작성하기
의료용품 공급업체는 의사가 처방한 대로 간헐적 카테터를 제공해야 할 책임이 있습니다(예: 일자형, 쿠데(coudé) 팁, 비접촉식, 프렌치 사이즈, 브랜드 이름 등).
참고:
- 의사가 처방전에 특정 브랜드를 지정하지 않은 경우, 의료용품 공급업체는 임의의 유형 또는 브랜드의 간헐적 카테터를 배송하도록 선택할 수 있습니다.
- 귀하의 담당 의사가 특정 금액(일별 및 월별 횟수)을 지정하지 않은 경우, 의료용품 공급업체는 월별 허용된 최대 단위까지 귀하에게 카테터를 배송할 수 있습니다. 이는 귀하의 본인 부담금에 영향을 줄 수 있습니다.
- 의료용품 공급업체가 특정 간헐적 카테터가 보험으로 보장되지 않는다고 말하는 경우, 담당 의료진과 상의해야 합니다. 또한 콜로플라스트 케어 어드바이저에게 연락하실 수도 있습니다. 어드바이저가 귀하와 귀하의 의료진이 의학적으로 귀하에게 가장 적합한 제품이라고 선택한 특정 간헐적 카테터를 제공할 의료용품 공급업체를 찾는 데 도움을 드릴 수 있습니다.
5단계: 제품 배송
그 다음 의료용품 공급업체가 간헐적 카테터를 집으로 배송합니다. 수령 시 배송물을 검토하여 귀하와 귀하의 의사가 선택한 제품을 받았는지 확인하십시오. 다른 점이 있으면 다음을 수행해야 합니다.
- 귀하의 우려 사항에 대해 상의하려면 의료용품 공급업체에 연락하십시오. 그리고 다음 사항에 유의하십시오.
- 처방전에 특정 브랜드가 명시되어 있지 않은 경우, 의료용품 공급업체는 간헐적 카테터 브랜드를 배송하도록 선택할 수 있습니다
- 일일/월간 필요한 간헐적 카테터의 수가 처방전에 명시되어 있지 않은 경우, 의료용품 공급업체는 보험 정책이 허용하는 최대 단위까지 귀하에게 배송을 할 수 있으며, 이는 귀하의 본인부담금 책임에 영향을 줄 수 있습니다.
- 의료용품 공급업체가 귀하가 선택한 브랜드 또는 유형의 간헐적 카테터가 귀하의 보험에 포함되지 않는다고 말하는 경우, 콜로플라스트 케어 어드바이저에게 문의하십시오. 귀하와 귀하의 의사가 가장 적합한 옵션으로 선택한 간헐적 카테터를 제공할 의료용품 공급업체를 찾는 데 도움을 드릴 수 있습니다.
- 의사에게 연락하여 우려 사항에 대해 논의하고 배송된 제품이 요구 사항을 충족하는지 확인하십시오
6단계: 보험 청구서 제출
의료용품 공급업체가 모든 증빙 의료 문서와 함께 보험 청구서를 보험 회사에 제출합니다.
7단계: 간헐적 카테터 옵션/요구 재평가
시간이 경과함에 따라 개인에게 맞는 간헐적 카테터 요건이 달라질 수 있습니다. 요로 감염이 자주 발생하거나 요도를 통해 방광으로 간헐적 카테터를 삽입하는 데 어려움이 있는 경우 즉시 의료진에게 연락해야 합니다. 의료진은 귀하와 문제에 대해 상의하고 그에 따라 문제를 해결해야 합니다. 경우에 따라 다른 유형의 간헐적 카테터가 도움이 될 수 있다고 판단할 수 있습니다.
- "빈번한 요로 감염"을 경험하는 경우 비접촉식 멸균 키트 또는 폐쇄형 시스템을 권장합니다.
- 쿠데(coudé) 팁 간헐적 카테터는 요도를 통해 방광으로 카테터를 넣는 데 어려움을 겪는 개인에게 자주 권장합니다.
참고: 진료실 방문 시 간헐적 카테터 중 하나를 가져가는 것이 항상 좋은 생각입니다. 이렇게 하면 귀하가 현재 사용하고 있는 제품을 의료진이 기억해 내는 데 도움이 되며 귀하가 겪고 있는 문제에 따라 다른 옵션을 찾는 데 도움이 될 수 있습니다.
공급업체 찾기:
콜로플라스트 케어 팀이 귀하의 보험 할당을 수락하는 의료용품 공급업체로 안내해 드릴 수 있으며, 이는 다음을 의미합니다.
- 의료용품 공급업체가 귀하의 처방전을 작성하고 귀하를 대신하여 보험 청구서를 제출할 것입니다.
- 귀하의 보험 회사는 구매한 각 제품 단위에 대해 일정 금액을 허용할 것입니다(참고: 이것은 일반적으로 권장 소매가보다 낮지만 항상 그런 것은 아님). 예를 들어, 카테터의 권장 가격은 $3.00 but the ALLOWED amount by the insurance is only $2.00입니다
- 귀하의 보험에 따라 귀하는 허용 금액의 일부를 책임져야 할 수 있습니다. 위의 시나리오를 메디케어의 예로 적용하면 다음과 같습니다.
- 의료용품 공급업체가 단위당 $3.00에 대한 보험 청구서 제출
- 메디케어가 단위당 $2.00만 허용
- 메디케어가 허용 금액의 80%를 의료용품 공급업체에 지불함 = 단위당 $1.60
메디케어 환자는 허용 금액의 20% 또는 단위당 $0.40를 지불해야 할 책임이 있습니다(공동 지불금을 충당하는 2차 보험 정책이 없는 경우).
권리 및 보험에 대해 자세히 알아보십시오.
선택하신 제품에 대해 할당을 수락하는 의료용품 공급업체를 찾도록 도와드리겠습니다. 1-855-863-3907번으로 문의해 주십시오.
다음은 전형적인 질문에 도움이 되는 일반적인 가이드라인입니다. 의료진이 제공하는 특정 지침과 사용 중인 간헐적 카테터 삽입 해결책을 따라야 합니다.
